この度はさわやかの「入院時から退院後を見据えた在宅療養継続支援向上セミナー」を ご覧いただきまして、誠にありがとうございます。 セミナーのお申込みは下記フォームからお願い致します。 FAXにて申し込みの方はこちら↓ FAX用紙をダウンロード セミナー名(チェックを入れてください) 入院時から退院後を見据えた在宅療養継続支援向上セミナー セミナー日程 2024/11/1~11/21 *項目は必須です。 *お名前 *フリガナ *ご連絡先住所(受講票送付先) 勤務先自宅 *郵便番号(例:〇〇〇-〇〇〇〇) 都道府県 市区町村・番地 建物名・号室 *電話番号(携帯電話のみの方は自宅として入力ください) 勤務先自宅 FAX番号 *携帯番号 *メールアドレス 勤務先(ご連絡先が勤務先の方はご記入ください) 病棟(ご連絡先が勤務先の方はご記入ください) 職種 受講修了証明書が必要な方はチェックを入れて下さい。 必要不要 備考 今後、最新のセミナー情報を希望する 希望する希望しない 支払い方法 銀行振込クレジットカード