血液ガスを読もう!人工呼吸器を理解して患者のケアに活かすセミナー

オンラインセミナー①
2023年4月21日(金)10:00~5月4日(木)16:00
受付中
オンラインセミナー②
2023年7月7日(金)10:00~7月20日(木)16:00
受付中

受講料:10,000円(税・テキスト・送料込み)

講師:前山博輝 氏(津山中央病院 救急集中治療科 医長 / 救命救急センター センター長)

Web配信

録画時間
約4時間(各1時間に区切り、4分割して一括で配信します。)
資料他
開催1週間前を目途にテキスト・視聴パスワードをご一緒に郵送いたします。URLは3日前までにメールでお送りいたします。*テキスト到着後のキャンセルはお受けいたしかねます。
視聴
視聴期間内にお客様のご都合の良い日時にご視聴ください

セミナー内容

セミナー名
血液ガスを読もう!人工呼吸器を理解して患者のケアに活かすセミナー
講師名
前山博輝 氏(津山中央病院 救急集中治療科 医長 / 救命救急センター センター長)
講義内容

1. 血液ガスはどう読む?読むだけじゃダメ?読む理由をしっかり考えよう!

  1. なぜ血液ガスを読むのか?
    • 血液ガスを読む理由は、国語辞典に書いてある?
    • 血液ガスの本当の声を聞いてみて
  2. 血液ガスを取るメリットは?
    • 色々な項目が早く計れる。呼吸や循環のパラメーターも!
    • 血液ガスじゃなきゃ計れない項目?おまえじゃなきゃダメなんだ

2. 酸素化と換気能力とph 3STEPで読もう!

  1. 酸素化ってどうやって判断する?
    • 王者の評価P/F(ピーエフ)比
    • え?SpO2 95%なのに挿管の準備ですか!?
  2. 換気能力ってどうやって判断する?
    • CO2は、換気能力の裏返し
    • 先生、CO2が60mmHgです!でも慌てない理由
  3. ph、3STEPで理解しよう!
    • アシデミア、アルカレミア、ナンダソレワ
    • 呼吸性と代謝性、アシドーシスとアルカローシス2×2表で理解しよう
    • 代償できている?それがめっちゃ重要じゃ
    • 意外な脇役、AG(アニオンギャップ)

3. 実際の事例で確認しよう!血液ガスの読み方、考え方

  1. 先生、二酸化炭素が溜まっています、挿管ですか?
  2. 先生、二酸化炭素が低いです、ペーパーバックですか?
  3. 先生、カリウムが高いです、透析ですか?
  4. 二酸化炭素が溜まった患者さん、ナルコーシスが怖いのでSpO2 70%でも我慢です
  5. あー、のどが渇いたなぁ、スポドリ最高だぁ!
  6. 透析患者さんが興奮してる?鎮静剤点滴しようかな?

4.人工呼吸器ってムズカシイ・・・。3つの項目を覚えれば
あなたも明日から人工呼吸器ソムリエに
人工呼吸器は、酸素化と換気能力の2つに分けて考える!

  1. PEEP
    • 変化が嫌いなあなたへ、他のモードとの付け合わせも抜群です。
  2. PS(プレッシャーサポート)
    • サポート大好き、黒子に徹する憎いモード
  3. PC(プレッシャーコントロール)
    • 与えられた仕事は必ず行います!融通の利かないマジメなサラリーマン
  4. CPAP+PS
    • まずはここを目指そう、ここまで来れば抜管まであと一歩
  5. SIMV
    • サラリーマンと黒子のどちらに任せますか?
  6. A/C
    • マジメなサラリーマンたちの宴

5.実際の症例で確認しよう!
血液ガスと人工呼吸器の合わせ技

  1. 先生、自発呼吸がなくてアラームがなり続けています
  2. 二酸化炭素が溜まっているなぁ、換気条件上げとくか・・・
  3. SpO2低下しています。吸入酸素濃度上げときますねー